查出肾囊肿你要注意了。


时间: 2021-06-13

  体检的时候发现肾囊肿这是一个大概率的事件,但是关键是如何去发现以及怎么去处理,我们来分享一下我们的看法。

  第一次体检的时候发现“肾囊肿”,多数或许都是通过B超发现的,这个时候的“肾囊肿”多数都是真正单纯的肾囊肿,所谓的单纯肾囊肿,我们可以理解为肾实质里面的小水泡,有一个薄薄的壁,如果不感染,对我们的人体不会有什么影响,除非是囊太多比如多囊肾,或者是太大了,WindowsXP系统8日将“退休” 成都难寻正版(图),压迫导致了一些症状,否则根本不需要进行处理。

  上图分别为单纯性囊肿的大体解剖和CT图,为Bosniak I类,属于良性。

  其实关于这种肾囊肿,我们人的一生之后,大概率是会遇到的,比如说40岁的人群之中有百分之二十五的几率,而如果到了50岁以上,发生的几率很有可能高达百分之五十。

  但是,我们在工作之中遇到了不少的患者,告诉我们,一开始体检的时候发现肾囊肿过了几年就突然发现恶变了,并且已经转移!

  但是事实上又是怎么一回事哪?其实大多数是因为当初自己体检的时候发现了肾囊肿,但是并非是真正的单纯囊肿,而是复杂囊肿或者是一开始就是囊性肾癌。

  在影像学上面,主要是增强CT或者是MRI上面,单纯的囊肿和囊性肾癌之间还有几种情况,我们使用Bosniak分级的方法,IV类为囊性肾癌,最高,I类为单纯的囊肿,也就是我们普遍意义上面认为的那种良性的水泡,根据相关经验可知,I类和II类的囊肿是恶性的可能性几乎为零,除非是因为太大从而引起相应的症状,这是不需要进行处理的。而III类的恶性可能性很有可能为75%,IV类的可能性几乎百分之百。

  而Bosniak III类的复杂类型囊肿,里面有强化的分隔,需要进行手术,恶性可能性会相对比较的大。

  所以,体检的时候发现肾囊肿,假如是B超发现的,对于B超可疑有后壁,有壁结节,有血流的那种囊肿,一定要去做一个增强的CT或者是MRI进一步进行检查。但是实际上,我们建议,如果是首次发现的肾囊肿,最好都做一次增强CT或者是MRI,进行Bosniak 分类,如果是I或者是II类,则可以选择B超进行年度体检观察即可。

 
 
 

               
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